Amyláza je enzym, který štěpí sacharidy. Je vylučován slinivkou břišní a účastní se trávicích procesů probíhajících v duodenu a tenkém střevě. V normálním stavu se malé množství enzymu nachází v krevním séru, ale při poškození slinivky břišní se jeho koncentrace výrazně zvyšuje. To činí hladinu amylázy jedním z markerů poškození orgánů. Také relativně malý podíl látky produkují slinné žlázy, vaječníky, střeva, průdušky a svaly pohybového aparátu.
V SM-Clinic můžete absolvovat biochemický krevní test ke stanovení aktivity celkové amylázy (alfa amylázy) v séru a v případě potřeby si domluvit schůzku s odborníkem, který výsledky testu interpretuje. K vašim službám je moderní vybavení pro diagnostiku akutních i chronických onemocnění i moderní komplexní léčebné metody.
Synonyma
Diastáza, sérová amyláza, alfa-amyláza, sérová amyláza, amy, alfa-amyláza, AML, diastáza, 1,4-α-D-glukanohydraláza, sérová amyláza, krevní amyláza.
Indikace pro analýzu předepisování
Hladina alfa amylázy je určena k diagnostice onemocnění, jako jsou:
- akutní a chronická pankreatitida;
- cystická fibróza s poškozením slinivky břišní;
- rakovina slinivky břišní;
- onemocnění slinných žláz, včetně epidemických příušnic.
Indikace k vyšetření jsou také příznaky pankreatitidy: bolest pletenců v horní části břicha, nevolnost, zvracení, slabost. Po stanovení diagnózy se test používá ke sledování účinnosti léčby.
Popis studie
Hladina enzymu se hodnotí pomocí enzymatické kolorimetrické metody, přičemž se pacientovi odebere venózní krev k analýze.
Trénink
Pokud test provádíte podle plánu, doporučuje se, abyste se 8 hodin předtím zdrželi alkoholu a omezili fyzickou aktivitu. Večeře musí být XNUMX hodin před darováním krve, povolena je pouze čistá neperlivá voda. Půl hodiny před testem není vhodné kouřit.
V nouzové situaci lze analýzu provést 4 hodiny po jídle.
Vysvětlení výsledků
Jednotky měření: U/L (jednotka na litr).
Referenční hodnoty
Normální hladina amylázy v krevním séru je 28-100 U/l.
Analytický výsledek
Zvýšení hladiny enzymu může znamenat následující patologie:
- akutní pankreatitida (hladina začíná stoupat po 2-12 hodinách a zůstává stabilně vysoká po dobu 5 dnů, poté postupně klesá);
- chronická pankreatitida v raných stádiích onemocnění;
- orgánové trauma;
- obstrukce odtoku pankreatické šťávy v důsledku zablokování potrubí kamenem nebo nádorem;
- apendicitida, perforovaný žaludeční vřed, střevní obstrukce, mimoděložní těhotenství, peritonitida;
- diabetes mellitus ve stadiu ketoacidózy;
- patologie slinných žláz, doprovázená porušením odtoku slin (včetně příušnic);
- chirurgické zákroky v břišní dutině;
- akutní cholecystitis;
- benigní makroamylasémie.
Snížení aktivity enzymu nastává po odstranění slinivky břišní nebo prudkém snížení její funkce (na pozadí cystické fibrózy, těžké hepatitidy).
K fyziologickému zvýšení hladin alfa amylázy dochází během těhotenství, stejně jako při užívání některých antihypertenziv, perorální antikoncepce, diuretik, některých NSAID a narkotických analgetik.
Další studie v případě odchylky od normy
Při diagnostice poškození slinivky břišní se současně se stanovením hladin lipázy posuzuje aktivita amylázy, která je přesnějším ukazatelem a s poškozením slinných žláz se nezvyšuje. Dále bude nutné vyhodnotit:
- hladina amylázy v denní moči;
- hladina pankreatické amylázy.
V případě poškození jater se provádějí další relevantní nezbytné studie. Jako základní posouzení zánětu se provádí kompletní krevní obraz. V závislosti na situaci je nutné ultrazvukové vyšetření, konzultace s gastroenterologem nebo chirurgem.
Cenu testu alfa amylázy zjistíte na stránkách SM-Clinic nebo na kontaktním centru. Naši specialisté zodpoví všechny vaše dotazy a v případě potřeby vám pomohou domluvit si schůzku s lékařem nebo na diagnostiku.
zdroje
- Christopher Higgins. Dekódování klinických laboratorních testů. Knowledge Lab, 2022
- Bouchier Ian AD, Bateson Malcolm K. Klinický výzkum v gastroenterologii. GEOTAR-Media, 2021
- Litovský Igor Anatoljevič, Gordienko Alexandr Voleslavovič. Pankreatitida. Otázky patogeneze, diagnostiky, léčby. SpetsLit, 2015
- Achkasov Evgeny Evgenievich, Zabelin Maxim Vasilievich, Pugaev Andrey Vladimirovič. Akutní pankreatitida: klinický obraz, diagnostika, léčba. Učebnice. INFRA-M, 2020
Testy se skládají podle zásady „kdo dřív přijde, je dřív na řadě bez objednání*
*Výjimkou jsou stěry a škrábance. Biomateriál jim odebírá lékař – nutná je schůzka s odborníkem
Co dalšího je součástí této analýzy?
Gama-glutamyltransferáza je jedním z enzymů odpovědných za biochemické přeměny v játrech a žlučových cestách. V případě stáze žluči, zánětlivých procesů, maligních nádorů se zvyšuje aktivita GGT, což je jedno z důležitých kritérií pro diagnostiku.
Uzávěrka
Kde můžete podat:
Poznámka
Není nutná žádná příprava
Naléhavá analýza + 525 rub.
Amyláza je jedním ze základních enzymů odpovědných za štěpení sacharidů při trávení. Je produkován slinnými žlázami (podporuje zpracování sacharidů v dutině ústní) a slinivkou (štěpí cukry ve dvanáctníku).
Uzávěrka
Kde můžete podat:
Poznámka
Není nutná žádná příprava
Naléhavá analýza + 525 rub.
Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví
populární
Naše kliniky
- Dětské kliniky
- Chirurgické centrum
- Plastická chirurgie
- Stomatologie
- IVF centrum
- Centrum rakoviny
- Kosmetologie
- Ambulance
- Pacienti
- Právní informace
- Licence kliniky
- Zásady zpracování osobních údajů
- Jobs
- O držení
- Zprávy
XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72
© 2002-2025 SM-Clinic LLC
Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.
Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX
Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru
Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.
Biochemická analýza stanovení alfa-amyláza v moči Provádí se při podezření na akutní zánět slinivky břišní a k posouzení účinnosti léčby akutní pankreatitidy.
Alfa amyláza — enzym, který zajišťuje štěpení komplexních sacharidů. Má dvě podoby: sliny (S) и slinivky břišní (P). Alfa-amyláza S je produkována především ve slinných žlázách. V menším množství je produkován také v játrech, plicích, střevech a vejcovodech. Alfa-amyláza P je produkována slinivkou břišní. Z těla se vylučuje ledvinami, proto se zjišťuje v moči. I když diagnostická hodnota v případě pankreatitidy je menší než při stanovení amylázy v krvi.
Amyláza v moči (diastáza) — je nepřímým ukazatelem obsahu amylázy v krvi a schopnosti ledvin vylučovat ji do moči.
Význam výzkumu
Při jakémkoli onemocnění slinivky břišní je produkce enzymu narušena. Pokud se amyláza běžně dostává v omezeném množství do krevního řečiště a moči, v případě onemocnění se její hladina v obou biologických tekutinách prudce zvyšuje. Tento stav je pozorován i v případech, kdy se klinické příznaky nerozvinuly do té míry, že pacient okamžitě vyhledal lékařskou pomoc. Studie proto může být provedena pro preventivní i terapeutické účely, aby se získaly následující informace:
- včasná detekce různých typů pankreatické patologie – pankreatitida, zablokování potrubí kamenem nebo nádorem, nekróza, mechanické poškození;
- posouzení zachování pankreatických funkcí;
- stanovení průchodnosti kanálků ze žlázy do dvanáctníku;
- identifikace příčin trávicí dysfunkce, protože enzym se aktivně podílí na zpracování potravinového bolusu;
- posouzení závažnosti již identifikované patologie, protože zvýšení enzymu v moči indikuje rozsah poškození a zánětu;
- posouzení zachování trávicí funkce na pozadí jakýchkoli patologií trávicího traktu a hepatobiliárního systému, protože sekrece enzymů může být narušena u jiných onemocnění;
- stanovení kvality prováděné léčby s cílem včas změnit typy léků nebo jejich dávkování a přejít k radikálnější taktice.
Je důležité si uvědomit, že testování hladin amylázy nepotvrdí konkrétní diagnózu. Je zaměřena na posouzení integrity funkce orgánu sekrecí enzymů. Ke komplexnímu posouzení onemocnění jsou proto nutné i další laboratorní a přístrojové testy. Diagnózu předepisuje endokrinolog, terapeut, gastroenterolog nebo jiný lékař, který má podezření na jakýkoli typ onemocnění slinivky břišní.
Proč je analýza nutná?
Při hodnocení stavu slinivky břišní po objevení se příznaků dysfunkce je předepsán soubor laboratorních testů. Jedním z nich je biochemický test na stanovení amylázy v moči. Při dešifrování získaných dat je důležité pamatovat na to, že hladina amylázy v krvi a moči je přibližně stejná, ale může zaostávat až o 10 hodin. Studie také zůstává spolehlivá po dobu 7-10 dnů, protože hladina enzymů v biologických tekutinách postupně klesá. Tyto informace se používají v následujících případech:
- diagnostika stavu slinivky břišní na pozadí vývoje jakýchkoli onemocnění;
- posouzení účinnosti dlouhodobé terapie, zejména pokud se léčí maligní novotvar;
- posouzení zachování filtrační kapacity ledvin v případě podezření nebo již zjištěné patologie v párovém orgánu (při snížení funkčnosti se zvýší hladina amylázy v krvi a v moči se sníží).
Obvykle jsou testy předepsány na onemocnění slinivky břišní, pokud pacient pociťuje bolest v oblasti břicha, hypertermii, prodloužené zvracení a ztrátu chuti k jídlu.
Indikace pro stanovení alfa-amylázy
Biochemický test moči na alfa-amylázu je předepsán pacientům s:
- patologie slinivky břišní (pankreatitida, trauma, obstrukce pankreatického kanálu, onkologie);
- perforovaný žaludeční vřed, akutní apendicitida, peritonitida;
- příušnice (zánět slinných žláz);
- cystická fibróza (poškození žláz vnější sekrece, závažné poškození respiračních funkcí);
- ukončení mimoděložního těhotenství;
- ketoacidóza (diabetes mellitus ve stadiu dekompenzace);
- akutní cholecystitida (zánět žlučníku);
- virové infekce;
- střevní obstrukce.
Jak sbírat moč na amylázu?
Moč na alfa-amylázu musí být odebrána do 24 hodin., po umytí vnějších genitálií. První část moči ráno by měla být spláchnuta do záchodu. Veškerá následná moč se shromažďuje během dne, v noci a druhý den ráno do čisté suché nádoby, která by měla být uložena v chladničce. Po odběru je nutné moč promíchat. Poté změřte objem moči v mililitrech a na referenčním formuláři uveďte dobu sběru.
Vlastnosti studie
Ke studiu hladiny amylázy v moči se používá kinetická kalorimetrická metoda. Test má následující vlastnosti:
- moč se používá jako biomateriál, ale nesbírá se jednou, ale v průběhu dne, aby bylo možné sledovat ukazatel v průběhu času;
- Při posuzování funkčnosti slinivky břišní je důležité současně vyšetřit hladinu amylázy v krvi a moči a také dodatečně stanovit lipázu;
- Nejlepší je podstoupit předběžnou přípravu na test, ale pokud je stav pacienta kritický, test se provádí bez něj;
- Dokončení studie trvá asi dva dny, při požadavku na citoanalýzu data dorazí během několika hodin;
- hladina amylázy v moči se vyšetřuje nejen při podezření na patologii pankreatu, ale také u mnoha dalších onemocnění trávicího traktu, hepatobiliárního a kardiovaskulárního systému;
- pro analýzu stačí shromáždit moč, nejsou potřeba žádné invazivní postupy, takže ji lze provádět často a identifikovat hladinu amylázy v dynamice (v akutním procesu je test předepsán každé 2-3 dny, v chronickém procesu – jednou za 1 měsíce);
- Pro diagnostiku se používá poloautomatický fotoelektrický kalorimetr, který vyhodnocuje hladinu látky o určité vlnové délce, získaná data jsou přesná a spolehlivá.
Po obdržení výsledků je důležité si uvědomit, že hladina amylázy se stanovuje v jednotkách za den, během kterého byl vzorek odebrán. Tímto způsobem bude lékař schopen sledovat produkci enzymu po celý den.
Metoda výzkumu
Po odebrání všech částí moči se celý vzorek promíchá a oddělí se od něj pouze střední část. To stačí ke stanovení koncentrace amylázy. Technika se provádí po etapách.
- Přidání činidla. Část moči se nalije do jamek destičky a přidá se k ní činidlo. Mění barvu samotného roztoku a také interaguje s amylázou. Kontrolní vzorky se umístí do sousedních jamek, které budou použity k porovnání nalezených informací, aby se předešlo chybám.
- Instalace laboratorní desky do analyzátoru. Fotokalorimetr přenáší světelné vlny, jejichž délka byla předem naprogramována laborantem. Tyto vlny se od amylázy odrážejí a zaznamenávají speciální senzor. Tímto způsobem je určena každá molekula amylázy, a proto je odhalena její přesná koncentrace.
- Tisk dat. Na konci analýzy fotokalorimetr vytiskne hladinu amylázy v jednotkách za den a vykreslí se graf. To lékaři usnadní dešifrování dat.
Získané informace jsou předány pacientovi. Ve formuláři bude uvedena hladina jeho amylázy a také referenční hodnoty. Pokud jsou údaje mimo normální rozsah, měli byste kontaktovat svého lékaře. Pouze on vezme v úvahu obdržené informace, stejně jako anamnézu, příznaky, které se objevují, a další laboratorní a instrumentální testy.
Interpretace testu moči
Normální hladina amylázy v moči se pohybuje od 24 do 400 U/l.
Vysoká hladina amylázy v moči souvisí s jeho zvýšeným obsahem v krvi. Normálně se amyláza dostává do krevního řečiště, když určité procento pankreatických buněk přirozeně odumře. Pokud je zničení patologické povahy (pankreatitida), pak se do krve uvolní větší množství enzymu. V souladu s tím se více filtruje do moči. Kromě toho má zvýšení hladiny enzymu určitou charakteristickou dynamiku s maximem do 1 hodin a normalizací po několika dnech. To stojí za zmínku pankreatinkróza (masivní destrukce pankreatické tkáně s úplnou smrtí jejích buněk), nemusí dojít ke zvýšení hladiny alfa-amylázy, protože nebude se tvořit. V případě chronická pankreatitidazvýšení hladiny enzymu bude pozorováno pouze během období exacerbace.
Také amyláza je zvýšená při poranění břicha nebo operacích jeho orgánů, kdy nevyhnutelně dochází k podráždění slinivky břišní. Kromě toho se alfa-amyláza může zvýšit, když je pankreatický vývod zablokován kameny nebo stlačen nádorem. Může se také zvýšit při cholecystitidě, cholangitidě, zánětu pobřišnice, po dietních chybách nebo abúzu alkoholu. Hladina amylázy je také zvýšená při rakovině slinivky, vaječníků nebo plic, zánětlivých procesech pánevních orgánů a perforaci vředu.
Je třeba připomenout, že amylázu produkují i některé další orgány. Proto jeho zvýšení v moči může mít také nepankreatické příčiny. Například v případě ukončení mimoděložního těhotenství je také možné zvýšení hladiny alfa-amylázy. Může se také zvýšit se zánětem slinných žláz. Při selhání ledvin může být množství alfa-amylázy vyloučené močí pokles, což bude prezentovat falešný obraz změny jeho úrovně.
Snížené hladiny alfa-amylázy stanovena u pankreatické nekrózy, rakoviny pankreatu, tyreotoxikózy.
Díky své malé molekulové hmotnosti (55000 60000-XNUMX XNUMX daltonů) je enzym filtrován do moči a vylučován z těla ledvinami. Stejně jako ostatní látky s malou molekulovou hmotností je reabsorbován v proximálních tubulech nefronu. Proto hyperprodukce jiných nízkomolekulárních látek soutěžících s amylázou o reabsorpci může vést k falešně nízkému výsledku testu.
