Když si domů přinesete kotě, většina lidí ani nepřemýšlí o tom, jakou zodpovědnost na sebe berou. Dokud je mazlíček zdravý, mazlí se s páníčkem, prosí o chutné sousto ze stolu a po práci vás radostně zdraví, nikoho by ani nenapadlo brát ho na preventivní prohlídku nebo konzultaci na veterinární kliniku. Často se nám zdá, že na krmení, napájení a mazlení domácího mazlíčka není nic těžkého. Čistota, správná výživa a laskavost – to je vše, co potřebují – to je přesně to, co si mnozí majitelé myslí. Ale zvířata jsou bohužel náchylná k mnoha nemocem, za které ve většině případů mohou jejich milující majitelé. Jednou z nejčastějších nemocí je urolitiáza u koček a psů.
Termín urolitiáza označuje tvorbu močových kamenů v močovém měchýři, ledvinách nebo jejich retenci v močovodech a močové trubici.
Počet kamenů vytvořených v močovém systému se pohybuje od několika do stovek a jejich velikost se také velmi liší (od jemného písku po obrovské kameny velikosti velkého vlašského ořechu). V dnešní době nemají veterináři jednotné názory na příčiny urolitiázy.
Příčiny urolitiázy u psů a koček:
- strava zvířete (rostlinné a mléčné potraviny způsobují alkalizaci moči a masité naopak zvyšují její kyselost; v závislosti na reakci moči se tvoří různé kameny – struvit, šťavelany a další). Naši veterináři v tomto případě doporučují podávat psovi při urolitiáze dietní krmivo;
- genetická a plemenná predispozice (pokud analyzujeme predispozici k urolitiáze, pak jsou v tomto ohledu perské kočky zranitelnější, stejně jako siamské, barmské, mainské mývalí kočky. Ale ani ty nejobyčejnější dvorní kočky nejsou vůči této nemoci imunní);
- infekční agens a možná systémová onemocnění (při infekčních onemocněních, onemocněních gastrointestinálního traktu a jater se mění acidobazická rovnováha krve, což může vést k tvorbě krystalů);
- sedavý způsob života (fyzická nečinnost zpomaluje metabolické procesy v těle);
- nedostatek vitamínů A a D ve stravě.
Predisponujícím faktorem ke vzniku tohoto onemocnění je nadměrná hmotnost zvířete, je to pravděpodobně způsobeno tím, že při nadměrném přísunu jakéhokoli krmiva se zvyšuje zátěž močového systému a neschopností využít velké množství živin; produkty rozpadu, tvoří se urolity.
Opakované studie ukazují, že zvířata konzumující suchou stravu a zvířata na zcela přirozené stravě jsou stejně náchylná k urolitiáze (asi 20 %). Naprostá většina zvířat s klinickými projevy urolitiázy (80 %) dostávala smíšenou stravu.
Jsou oblíbenci majitelů, na kterých nešetří, dostávají kvalitní suché krmivo (které samo je vyvážené z hlediska obsahu bílkovin, tuků a sacharidů v něm) a navíc si „dopřávají“ ryby nebo maso. V důsledku toho je ve stravě nadbytek bílkovin a v důsledku toho se začnou tvořit močové kameny.
Příznaky urolitiázy u koček a psů
Příznaky onemocnění jsou velmi rozmanité a závisí na lokalizaci močových kamenů, jejich tvaru, velikosti, pohyblivosti a stavu povrchu. Onemocnění se nemusí navenek projevit po dlouhou dobu, pokud vzniklé kameny neblokují průsvit uretrálního kanálu a nemají ostré hrany, které by mohly poranit sliznici močového měchýře.
Hlavní příznaky, které umožňují majiteli podezření na urolitiázu, jsou:
- Močení na nesprávném místě, bolest při močení a krev v moči.
- Bolest se může čas od času projevit jako prudké záchvaty koliky, nebo může být trvalá.
- Močení se stává častějším, přerušovaným falešným nutkáním a moč může obsahovat jemný písek.
- Tělesná teplota stoupne o 1,0°C.
- Pokud dojde k ucpání močových cest, projeví se klasická triáda příznaků: močová kolika, porucha močení a změny ve složení moči.
- U koček pomočování náhle mizí, zvíře mňouká, trápí se a snaží se zaujmout polohu pro močení.
- Břicho se stává hustým a zvětšuje se. Močový měchýř se naplní, kvůli nemožnosti vyprázdnění moč stagnuje, ledviny ztrácejí své filtrační vlastnosti k čištění těla. To vše vede k apatii, nechutenství, zvracení a celkové slabosti. Pokud nebudou přijata opatření, může zvíře do konce dne zemřít na intoxikaci nebo prasknutí močového měchýře a zánět pobřišnice.
Prevence a léčba urolitiázy u domácích zvířat
Diagnostika urolitiázy většinou nezpůsobuje obtíže, veterinární lékař zohledňuje klinické příznaky, laboratorní vyšetření čerstvé moči (močový sediment, titrovaná alkalita a kyselost), výsledky průzkumu u majitelů zvířete (krmení, napájení), popř. nutné, předepisuje ultrazvukové a rentgenové vyšetření k vyloučení onemocnění s takovými příznaky (nádory močových orgánů, akutní cystitida a další).
V každém případě jsou léky pro léčbu urolitiázy u koček a psů vybírány individuálně s přihlédnutím k pohlaví, věku, typu zvířete, stupni poškození, přítomnosti doprovodných onemocnění a je nutná podrobná diagnóza. Po stabilizaci stavu zvířete je předepsána doživotní dietní terapie, v případě potřeby preventivní bylinná léčba, dále pravidelné (nejméně jednou za půl roku) vyšetření moči a ultrazvuk močového měchýře a ledvin.
Moderní léčebné diety díky vyváženému složení jejich základních látek umožňují jak předcházet tvorbě nových kamenů, tak rozpouštět ty stávající.
Močové kameny struvitového typu se rozpouštějí, kameny kalciumoxalátového typu se odstraňují pouze chirurgicky. Nejosvědčenější terapeutické diety od FARMINA VET LIFE a BEST DINNER. Tyto potraviny okyselují moč, což způsobuje rozpouštění struvitů. Navíc zvýšený obsah sodíku v těchto dietách stimuluje močení a podporuje rychlé odstranění nahromaděných solí.
Rád bych zdůraznil, že pokud je to možné, dřívější návštěva veterinární kliniky a včasná diagnostika přispívají k rychlému uzdravení zvířete a dodržování doporučení lékaře minimalizuje možné recidivy onemocnění.
Dodržování krmného režimu zvířete závisí pouze na majiteli.
Abych to shrnul, rád bych připomněl hlavní body prevence a léčby urolitiázy u koček.
- při výběru typu krmení se snažte toho držet, vyvarujte se míchání krmiva (nebo pouze suchého krmiva, nebo pouze přirozeného krmiva);
- při krmení přírodními produkty se vyvarujte současného krmení ryb, masa a tvarohu;
- při výběru krmení průmyslově vyráběnými produkty upřednostňovat vysoce kvalitní prémiové a superprémiové potraviny a vyhnout se masově propagovaným potravinám ekonomické třídy v televizi;
- zajištění stálého přístupu k čerstvé a čisté vodě v napáječce. Nedostatečný příjem tekutin může vést ke zvýšení koncentrace minerálních solí v moči a tím i k jejich krystalizaci. Výsledek tohoto procesu je nám již znám – urolitiáza;
- Je nutné hlídat čistotu záchodu, mnoho koček už nechodí na špinavý záchod. Stagnace moči je jedním z hlavních faktorů výskytu urolitiázy. Proto, aby to zvíře nemuselo snášet, měli byste kočičí podestýlku opatřit kvalitním plnivem, které spolehlivě váže pach;
- i když je zvíře kastrováno a neusiluje o aktivní hry, majitel se musí vypořádat s fyzickou nečinností; mohou to být pravidelné procházky po ulici nebo vybavení domu speciálními „sportovišti“ pro kočky s domečky a závěsnými hračkami;
- při sebemenším podezření na nástup urolitiázy musíte co nejdříve vzít zvíře k veterinárnímu lékaři k vyšetření a diagnostice;
- pokud se potvrdí diagnóza urolitiázy, přísně dodržujte všechna doporučení lékaře a při předepisování terapeutické stravy krmte zvíře výhradně potravou předepsanou veterinárním lékařem;
- i při vnější pohodě provádějte testy moči jednou za šest měsíců (ideálně jednou za tři měsíce).

Rizikové faktory
Dietní terapie pro struvitový typ urolitiázy
Struvit (spolu s oxaláty) je nejběžnějším typem urolitu u koček. V současné době se frekvence jejich výskytu pohybuje od 40 do 50 %.
Chemický vzorec – hexahydrát fosforečnanu hořečnatoamonného, MgNH4PO4*6H2O. V souladu s tím se krystaly struvitu tvoří z hořčíkových, amonných a fosforečnanových iontů. Všechny tyto složky se normálně nacházejí v moči, ale schopnost krystalizace a precipitace se zvyšuje, když je pH moči alkalické (>7).
Rizikové faktory
Snížená spotřeba vody. To je hlavní faktor tvorby urolitů u koček – při zvýšené koncentraci moči ionty fosforu a hořčíku vytvářejí přesycený roztok a začínají se srážet.
Nevyvážená strava. pH moči a hladina iontů přímo závisí na stravě, a proto existuje riziko tvorby struvitových urolitů. Kočky se vyznačují zejména nevyváženou stravou s vysokým obsahem bílkovin, s 3-4násobným obsahem fosforu a velmi vysokým obsahem bílkovin (koncentrace amonia v moči závisí na obsahu bílkovin).
Infekční onemocnění dolních močových cest. Pro kočky je typičtější tvorba struvitů ve sterilní moči (na rozdíl od psů, u kterých je hlavní příčinou rozvoje urolitiázy struvitového typu infekce). V některých případech je však KSD spojena s jinými patologiemi, například cystitidou, i když není vždy možné říci, která z onemocnění byla primární.
Plemenná predispozice. Dosud není dostatek výzkumů o predispozici plemene k tvorbě struvitů, ale existuje názor, že k tomuto typu struvitů jsou náchylnější kočky plemen chartreuse, ragdoll, himalaya a domácí krátkosrsté kočky.
Krmení pro struvitový typ urolitiázy u koček
Krystaly struvitu lze rozpustit pomocí speciální diety.
Někteří výrobci mají veterinární řadu s léčivou potravou pro urolitiázu struvitového typu. V některých případech nemusí být průmyslové krmivo pro kočku vhodné, pak musíte kontaktovat veterinárního odborníka na výživu, aby vypočítal požadovanou dietu.
Základní principy při přípravě terapeutické stravy na rozpouštění struvitů:
- Provádějí se opatření k okyselení moči. Při poklesu pH na 6,2 – 6,5 se struvit rozpustí. Indikátory od 6,6 do 6,8 jsou považovány za dostatečné, aby se zabránilo jejich tvorbě.
- Snížení obsahu hořčíku ve stravě (ne více než 40 mg/MJ metabolické energie).
- Obsah fosforu by neměl překročit normu NRC (v denní stravě zdravých zvířat je povolen obsah fosforu překročit dvojnásobek normy).
- Obsah bílkovin také klesá k normálu.
- Jsou přijímána opatření ke zvýšení spotřeby vody a ředění moči (podrobněji v hlavním článku – dieta při urolitiáze u koček).
- Doporučuje se občasné krmení (1-2x denně).
Léčebnou dietu může předepsat pouze veterinární lékař!
Dietu je nutné po určité době upravit (obvykle 2 týdny po zahájení terapie a poté každý měsíc). Korekce vyžaduje kontrolní testy moči a vizuální diagnostiku. Po rozpuštění kamenů se dieta opět upraví tak, aby se zabránilo jednak nadměrnému okyselení moči a případné tvorbě kamenů oxalátového typu, jednak aby se zabránilo alkalizaci moči a relapsu onemocnění při návratu k předchozí dietě. Konzumace okyselující stravy po dlouhou dobu může vést k demineralizaci kostí.
V našem centru si můžete objednat kalkulaci domácí stravy nebo výběr léčebné komerční stravy u veterinární výživové poradkyně. Online schůzka k dispozici.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37
Nigová Jekatěrina Aleksejevna
Veterinární odborník na výživu
Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.