Legg-Calve-Perthesova nemoc (aseptická nebo avaskulární nekróza hlavy stehenní kosti) je pozorována u psů toy a dekorativních plemen, zejména toy teriérů, jorkšírských teriérů, miniaturních pinčů, pudlíků, Jack Russell teriérů, West Highland white teriérů a mopsů.
Jedná se o onemocnění stehenní kosti a kyčelního kloubu spojené s poruchou prokrvení hlavice stehenní kosti a poruchou výživy její kloubní chrupavky s následnou nekrózou.
Patří do skupiny onemocnění sdružených pod obecným názvem osteochondropatie.
Příčina Perthesovy choroby u psů
Skutečná příčina Perthesovy choroby u psů není jasná. Psi nemají k tomuto onemocnění pohlavní predispozice. Nejčastěji je postižen jeden kloub a pouze v 10-15 % případů jsou postiženy oba klouby. Většina vědců považuje toto poškození kloubů za dědičné onemocnění.
V poslední době byl prokázán určitý vliv pohlavních hormonů na vznik a rozvoj onemocnění.
Mezi nepříliš vzácné příčiny patří nadměrné namáhání povrchu kloubu, ke kterému dochází v důsledku slabosti svalů a vazů u štěňat.
Často se při vyšetření psů postižených Perthesovou chorobou současně objeví známky nedostatečné funkce štítné žlázy, hypofyzární varianta nanismu (hypofyzární nanismus) a achondroplazie (dědičná změna v procesu osifikace kostry končetiny, která může způsobit krátké nohy). zjištěno.
To vše ukazuje na endogenní, tzn. ležící ve vnitřním prostředí těla, příčiny Perthesovy choroby.
Jak se tato nemoc vyvíjí?
Existuje pět fází vývoje Perthesovy choroby:
- Skryté jeviště.Mikroskopické změny v kostní tkáni hlavice stehenní kosti, postupně přecházející v úplnou nekrózu (odumření) houbovité kosti a kostní dřeně. V tomto případě zůstává chrupavka pokrývající hlavu zcela neporušená. Vnější projevy – bolest, která přechází v klidu, mírné kulhání u psa;
- Impresivní zlomenina.Nekrotická hlavice femuru není schopna vydržet zátěž a dochází k subchondrální zlomenině s následným oploštěním a vtlačením. Pes se většinou při pohybu mírně opírá o postiženou končetinu;
- Absorpce (resorpce).Pomalá resorpce nekrotických oblastí nastává díky buněčným elementům okolních zdravých tkání. Fibrocartilaginózní tkáň začíná pronikat do hloubky nekrotických oblastí. Pes s takovou lézí prakticky přestává spoléhat na postiženou končetinu;
- Obnova (reparace).Nekrotické oblasti jsou nahrazeny kostní tkání. Ale tvar hlavy je zdeformovaný a nelze jej obnovit. Určete bolest kloubů u psa s omezeným pohybem;
- konečný.Kostní struktura hlavy je téměř zcela obnovena, ale tvar je výrazně změněn. Velmi zřídka zůstává tvar hlavy blízký kulovitému, nejčastěji má tvar hřibu nebo válečku. Krček stehenní kosti se navíc zkracuje a ztlušťuje a někdy úplně zmizí. Postižená končetina je zkrácená a atrofická. Pes téměř nebolí v kloubu, ale pohyb je silně omezen.
Jak se Perthesova choroba projevuje u psů?
Onemocnění postihuje výhradně mladé psy mezi 4. a 12. měsícem věku. Když pes běží, zvedá jednu ze svých zadních nohou. Někdy přeskočí pár kroků a drží ji na váze. Při pečlivém vyšetření můžete často zaznamenat snížení tloušťky postiženého stehna – ochabování svalů. Postupem času, jak se nemoc vyvíjí, pes při běhu drží končetinu zavěšenou, někdy na ni při chůzi šlápne.
Svalová atrofie se rychle zvyšuje, kostěné výběžky stehenní kosti se stávají výraznějšími. Pokud jsou u psa zjištěny uvedené příznaky, majiteli se doporučuje, aby co nejdříve konzultoval s veterinářem.
Jak diagnostikovat avaskulární nekrózu hlavice femuru
Diagnostika Perthesovy choroby u psů zahrnuje klinické a instrumentální vyšetření.
Klinicky se hodnotí typ kulhání u psů, svalová hmota v oblasti kyčelního kloubu a pohyblivost kyčelního kloubu.
Mezi instrumentální metody patří radiografie kyčelního kloubu, artroskopie, počítačová tomografie, ultrazvuk kyčelního kloubu.
Tato diagnostická opatření vám umožní přesně diagnostikovat a odlišit od nemocí, jako je dislokace pately, luxace kyčle, dysplazie kyčle, infekční artritida, zlomeniny hlavice a krčku stehenní kosti.
Aseptická nekróza hlavice femuru
Těžká forma Perthesovy choroby
Léčba Perthesovy choroby u psů
Ve většině případů pokusy o konzervativní léčbu, která zahrnuje buněčnou údržbu po dobu 4-6 měsíců, dobrou výživu a protizánětlivé léky, končí neúspěšně a vedou k ještě závažnějšímu ochabování femorálních svalových skupin.
Vhodnější je provedení chirurgické léčby, která spočívá v odstranění hlavice a krčku stehenní kosti a vytvoření pseudokapsle kyčelního kloubu.
Ve Veterinárním centru Dr. Bazylevského A.A. Můžete si nechat poradit od chirurga a ortopeda a také po nezbytném vyšetření provést resekční endoprotézu (odstranění hlavice stehenní kosti).
Jak se bude zvíře cítit po operaci?
Po operaci se normální pohyby v kyčelním kloubu vracejí zvířeti různými způsoby, ale průměrná doba rehabilitace se pohybuje od 1 do 6 měsíců v závislosti na stupni ochabování svalů.
Je nutné, aby 7-10 dní po operaci pes začal končetinu pasivně používat. Po odstranění stehů pomáhá hydroterapie (plavání) a další metody fyzikální terapie k urychlení zotavení.
Služby a ceny veterinárních center v Rusku:
Pro podrobné informace o ceně služeb nás prosím kontaktujte telefonicky nebo zanechte online přihlášku na webu.
Online formulář žádosti:
Veterinární centrum Dr. Bazylevského A.A.
Léčíme skutečně!
