Připomenutí pro pacienty po resekci žaludku

354057, Soči, ul. Dagomysskaya 38, sekretářka: (862) 261-43-89, recepce: (862) 261-43-93, e-mail: onko13@sochi.com

Zprávy

Provozní režim státního rozpočtového zdravotnického zařízení OD č. 2

Provozní doba státního rozpočtového zdravotnického zařízení OD č. 2 o víkendech a svátcích v květnu:
Od 1. do 4. května a od 8. do 11. května jsou dny volna.
5,6,7., XNUMX. a XNUMX. května bude výdejna fungovat jako obvykle.

Den otevřených dveří

Dne 1. března (sobota) 2025 od 9:00 do 13:00 se v onkologické ordinaci č. 2 v Soči, na ulici Dagomysskaja 38, bude konat Den otevřených dveří.

Den otevřených dveří

Dne 7. února 2025 se od 9:00 do 13:00 hodin v onkologické ordinaci č. 2 v Soči, na ulici Dagomysskaja 38, uskuteční Den otevřených dveří věnovaný Světovému dni boje proti rakovině, který se koná 4. února.

Onkologové a hematologové z Krasnodarského území se stali laureáty ceny „Doktor s velkým D“

Dne 3. prosince 2024 bylo za podpory Ministerstva zdravotnictví Krasnodarského území a Územního fondu povinného zdravotního pojištění (TFOMS) kraje uděleno V. výroční odborné ocenění „Lékař s velkým písmenem“, zřízené společnost “AlfaStrakhovanie – OMS”.

Den otevřených dveří

Dne 7. února 2025 se od 9:00 do 13:00 hodin v onkologické ordinaci č. 2 v Soči, na ulici Dagomysskaja 38, uskuteční Den otevřených dveří věnovaný Světovému dni boje proti rakovině, který se koná 4. února.

Program dlouhodobého spoření (LSP)

Program dlouhodobého spoření (LTSP) začal fungovat v lednu 2024. PDS je spořicí produkt, který občanům umožní získat v budoucnu další příjem nebo vytvořit „bezpečnostní polštář“ pro jakýkoli účel.

Den otevřených dveří

Dne 27. dubna 2024 od 09.00 do 13.00 proběhl ve zdech Státního zdravotního ústavu Městské nemocnice č. 2 den otevřených dveří.

Hodnocení kvality života

Zveme vás k účasti v populačním průzkumu spokojenosti s lékařskými službami.

Pohotovostní psychologické linky, kde můžete získat podporu

Teroristický útok, který byl spáchán, má jistě za cíl mimo jiné vyvolat sociální napětí a rozsévat strach v očekávání podobných akcí. Proto musíme být připraveni na nárůst požadavků občanů v této věci.

Den otevřených dveří

Dne 02. března 2024 od 09.00 do 13.00 proběhl ve zdech Státního rozpočtového zdravotnického ústavu Městské nemocnice č. 2 den otevřených dveří.

Den otevřených dveří

Dne 07. října 2023 od 09.00 do 13.00 proběhl ve zdech Státního zdravotního ústavu Městské nemocnice č. 2 den otevřených dveří.

Den otevřených dveří

Dne 22. července od 09.00:13.00 do 2:XNUMX proběhl ve zdech Státního zdravotnického ústavu Městské nemocnice č. XNUMX den otevřených dveří.

READ
Choroby hrušní: listy zčernají a zčervenají, rez, mozaika, strupovitost, choroby kůry. Zpracování a ochrana hrušní před škůdci

Ocenění lékařů

U příležitosti Zdravotnického dne byli oceněni lékaři Státního rozpočtového zdravotnického zařízení městské části č. 2

Den otevřených dveří

Dne 04. března od 09.00:13.00 do 2:XNUMX proběhl ve zdech Státního zdravotnického ústavu Městské nemocnice č. XNUMX den otevřených dveří.

Den otevřených dveří

02. července 2022 (sobota) od 9.00 do 12.00 hodin Státní rozpočtový zdravotní ústav městské části č. 2 uspořádal Den otevřených dveří.

Den otevřených dveří

Dne 12. února od 09.00:13.00 do 2:18 proběhl ve zdech Státního zdravotnického ústavu Městské nemocnice č. XNUMX den otevřených dveří pro občany starší XNUMX let.

Den otevřených dveří

22. května 2021 od 9.00:13.00 do XNUMX:XNUMX v Onkologické ambulanci v Soči na ulici. V ulici Dagomysskaya 38 se konal Den otevřených dveří.

Workshop

Proběhl seminář na téma „Molekulárně genetický výzkum v onkologii. Moderní aspekty.”

Vážení pacienti!

Ve dnech 1.-2.-3. listopadu bude výdejna fungovat jako obvykle.

4-5-6-7 listopadu jsou svátky a dny volna!

Při první návštěvě Státního rozpočtového zdravotnického zařízení města Odesa č. 2 je nutné mít doporučení z ambulance v místě bydliště a vyšetření potvrzující nutnost konzultace s onkologem na Státním rozpočtovém zdravotnictví. Ústav města Oděsa č. 2. Objednat se můžete ve Státním rozpočtovém zdravotnickém ústavu města Oděsa č. 2 prostřednictvím lékaře na ambulanci v místě vašeho bydliště nebo přes recepci státního rozpočtu. Zdravotnický ústav města Odesa č. 2 tel. 8-862-261-43-93.

Den otevřených dveří

Dne 15. února 2020 pořádal Státní rozpočtový zdravotnický ústav „Onkologická ambulance č. 2“ Ministerstva zdravotnictví Krasnodarského území od 9:00 do 13:00 „Den otevřených dveří věnovaný zdraví mužů a žen“.

Připomenutí pro pacienty po resekci žaludku

Onemocnění žaludku nadále patří mezi nejčastější onemocnění. Hlavní metodou léčby nádorů v této lokalizaci je chirurgický zákrok. Operace žaludku je závažný zákrok, který vyžaduje pečlivou přípravu, kterou provádí nejen zdravotnický personál, ale i samotný pacient a jeho příbuzní.
Předoperační příprava spočívá v celkové posilující léčbě stravou bohatou na bílkoviny, dostatečným množstvím tekutin, užíváním vitamínů a tonik. A v přítomnosti zúžení vývodu žaludku a zpoždění měkké, někdy kašovité potravy, adekvátní evakuace ze žaludku.

Pooperační období vyžaduje neméně vážnou pozornost. V časném pooperačním období pacienti nejsou schopni přijímat vodu a potravu ústy. Výživa je zajištěna nitrožilním podáváním živných roztoků, včetně roztoků proteinů a aminokyselin. Potřeba organismu různých látek se zjišťuje na základě krevních testů.

READ
Valbová střecha s arkýřovým oknem: výkresy krokvového systému, délka, fotografie

V tomto období je pacientovi předepsána hladovka po dobu 2 dnů a je provedena aktivní aspirace žaludečního obsahu. Od 3. dne, pokud nedochází ke stagnaci žaludku, můžete podávat „slabý“ čaj, šípkový odvar, nepříliš sladký kompot bez bobulí v malých porcích (20-30 ml) 5-6x denně. Pro zavedení proteinových produktů od prvních dnů se doporučuje použít protein enpit (40 g na sklenici vody). Obvykle se během prvních 2-3 dnů podává 30-50 g takového roztoku hadičkou a později, po odstranění hadičky, ústy. Dieta je založena na principu postupného zvyšování zátěže trávicího traktu a zařazování dostatečného množství bílkovin. Konkrétní typ enterální výživy by měl doporučit lékař. Použití enpitů vám umožňuje přivést množství živočišných bílkovin ve stravě na fyziologickou normu a poskytnout tělu potřebné vitamíny a minerální soli.

Od 3. – 4. dne po operaci se začíná jídelníček rozšiřovat a předepisují se slizové polévky, masové, rybí a tvarohové pyré a suflé, vejce naměkko a od 5. – 6. dne dušené omelety, kaše a zeleninové pyré v malém množství (50 g) na porci). Od 5. dne, pokud je taková dieta dobře snášena, by každé jídlo mělo obsahovat proteinové produkty Postupně se jednorázové porce jídla zvyšují (z 50 ml 3. den na 200-250 ml 7. den a. do 300-400 ml 10. den). V časném pooperačním období tak pacienti dostanou dostatečné množství kompletní bílkoviny v lehce stravitelné formě.
Po 1-2 týdnech je pacientům předepsána šetrná dieta. po operaci 4 měsíce. Při výskytu komplikací, jako je gastritida žaludečního pahýlu, anastomóza, peptický vřed, by pacienti měli dodržovat dietu po delší dobu.

čas. Hlavním účelem diety je prevence nebo snížení zánětu a prevence dumping syndromu*.

*) Dumping syndrom (z anglického dumping – odhazování), dumping syndrom patří mezi přední postresekční poruchy. Vyskytuje se u některých pacientů po částečném nebo úplném odstranění žaludku v důsledku narušení nervové a enzymatické regulace orgánů zapojených do trávení. Zpravidla dochází k urychlené evakuaci („vysypání“) potravy ze žaludečního pahýlu do střeva, narušení metabolismu sacharidů a funkce zbývající části žaludku. Záchvat začíná po jídle (obvykle po požití lehce stravitelného jídla bohatého na sacharidy) a projevuje se těžkou celkovou slabostí (někdy s poruchou vědomí), závratěmi, nadměrným pocením, zrychleným tepem a poklesem krevního tlaku, ospalostí, říháním a regurgitací.

READ
Jak zasadit sasanky na zahradě: Výsadba a péče – Agrotrh

Jedná se o fyziologicky kompletní stravu s vysokým obsahem bílkovin (maso, ryby), normálním obsahem komplexních sacharidů (obiloviny, obiloviny, zelenina, neslazené ovoce) a výrazným omezením lehce stravitelných sacharidů (cukr, sladkosti, cukrovinky, ovocná voda). , konzervované šťávy), s normálním obsahem tuku, omezující mechanická a chemická dráždidla sliznice a receptorového aparátu trávicího traktu, s maximálním omezením dusíkatých extraktivních látek (zejména purinů), žáruvzdorných tuků (jehněčí), produktů rozkladu tuků získaných při smažení (aldehydy, akroleiny), s vyloučením silných stimulantů sekrece žluči a sekrece slinivky břišní a střevních žláz, výrobků a pokrmů způsobujících dumping syndrom (sladké tekuté mléčné kaše, jako je krupice, sladké mléko, sladký čaj, horká tuková polévka, atd.)

Maso se podává v mleté ​​formě, přílohy se nepyré (kaše, bramborová kaše, čerstvé ovoce a zelenina a černý chléb jsou vyloučeny). Všechna jídla jsou vařená, šťouchaná nebo dušená. Třetí chody při obědě jsou neslazené (bez cukru) nebo s přídavkem xylitolu (10-15 g na porci). Pacientovi je podáváno přísně omezené množství cukru.
Komplexní terapie zaměřená na kompenzaci narušených funkcí různých tělesných systémů začíná po 2 týdnech. po operaci a trvá 2-4 měsíce. Dieta je v tomto období důležitou součástí komplexní léčby. Jedná se o fyziologicky kompletní stravu s vysokým obsahem bílkovin (140 g), normálním obsahem tuku (110-115 g) a sacharidů (380 g) s omezením mechanických a chemických dráždidel sliznice a receptorového aparátu trávicího traktu. . Žáruvzdorné tuky, extraktivní látky, lehce stravitelné sacharidy a čerstvé mléko jsou vyloučeny. Pacienti musí dodržovat frakční dietu. Je nutné přísně omezit příjem lehce stravitelných sacharidů, aby nedošlo k rozvoji hypoglykemického a dumpingového syndromu. Přitom předepisování pouze bílkovinné diety bez dostatku sacharidů je nevhodné, protože za podmínek omezení sacharidů může docházet k nehospodárnému využití bílkovin na pokrytí energetických nákladů, což vede k nárůstu deficitu bílkovin v organismu. Vzhledem ke ztrátě peptického faktoru u těchto pacientů by však měly být upřednostňovány bílkovinné produkty – ryby a mléčné výrobky. Omezit příjem potravin s hrubou vlákninou a velkým množstvím pojivové tkáně nebo je podrobit tepelné úpravě.

Přibližná dieta pro toto období:

  • Chlebové výrobky – pšeničný chléb upečený včera, pšeničný chléb suchary, nekynuté sušenky s nízkou sladkostí Chléb je povolen nejdříve 1 měsíc. po operaci.
  • Polévky – na zeleninových a obilných vývarech, šťouchané, kromě bílého zelí a jáhel.
  • Maso a rybí pokrmy – různé pokrmy z libového hovězího, kuřecího, krůtího, králičího, jehněčího s odstraněnými šlachami, libové ryby (treska, candát, kapr, štika, cejn, štikozubec, kapr, led) v sekané formě (bramborová kaše, soufflé, quenelles, masové kuličky, rohlíky, řízky). Tato jídla se vaří, vaří v páře nebo pečou (po předběžném vaření).
  • Vejce a vaječné výrobky: vejce naměkko, ne více než jedno denně Proteinová omeleta.
  • Mléko a mléčné výrobky mléko s čajem a jinými produkty nebo jako součást různých pokrmů: plnotučné mléko při snášenlivosti, po 2 měsících zařazujeme kefír. po operaci. Zakysaná smetana pouze jako koření. Tvaroh není kyselý, čerstvě připravený a pasírovaný.
  • Vařená a rozmačkaná zelenina a zelenina. Pouze květák, vařený s máslem, dušená cuketa a dýně; mrkev, červená řepa, bramborové pyré.
  • Ovoce, bobule, sladkosti v omezeném množství, přírodní ovoce.
READ
Fungicid Quadris pro rajčata a vinnou révu

V budoucnu, i při absenci známek onemocnění operovaného žaludku, je nutné dodržovat frakční dietu (2-5krát denně) po dobu 4-5 let, omezit používání produktů a pokrmů obsahujících snadno vstřebatelné sacharidy, čerstvé mléko. Strava by měla být dostatečně pestrá s přihlédnutím k individuální snášenlivosti potravin. Pacienti s dobrým chirurgickým výsledkem, kteří dodržují frakční dietu, zpravidla nepotřebují medikamentózní terapii.

Pokud jsou příznaky postgastrektomie, jejich léčba může být konzervativní a chirurgická. Dietoterapie zaujímá přední místo v konzervativní léčbě onemocnění operovaného žaludku. Jídlo by mělo být pestré, vysoce kalorické, s vysokým obsahem bílkovin, vitamínů, normálního tuku a komplexních sacharidů s prudkým omezením jednoduchých sacharidů. Je třeba vzít v úvahu také individuální toleranci k potravinám a pokrmům. Pacienti obvykle tolerují vařené maso, libovou klobásu, řízky z libového masa, rybí pokrmy, polévky ze slabého masa a rybích vývarů, kysané mléčné výrobky, zeleninové saláty a vinaigretty ochucené rostlinným olejem. Nejhůře tolerovanými potravinami jsou cukr, mléko, sladký čaj, káva, medový kompot, sladké tekuté mléčné kaše, pečivo z kyprého těsta, zejména horkého. Jídla by měla být dílčí, alespoň 6krát denně.

V případě dumpingového syndromu se doporučuje začít jíst hutnými pokrmy, po jídle je vhodné si 30 minut lehnout do postele nebo zalehnout na židli, Produkty se používají nedrcené, jejich chemické složení a energetická hodnota jsou 138 g bílkovin , 110-115 g tuku, 390 g sacharidů, celková energetická hodnota 3000 kcal. Strava je zlomková, 5-6x denně. Spektrum produktů se dieta od pyré výrazně liší.
Seznam doporučených jídel:

  • Chlebové výrobky: pšeničný šedý chléb upečený včera, nekynuté a neslazené druhy pekařských výrobků a cukroví. Nasazený žitný chléb.
  • Polévky se zeleninovými vývary a cereáliemi, vegetariánské, boršč, zelná polévka, polévka z červené řepy z čerstvého zelí. Nízkotučná masová polévka jednou týdně.
  • Maso a rybí pokrmy: různé produkty z libového hovězího, kuřecího, krůtího, králičího, telecího, libových ryb (treska, candát, kapr, navaga, štika, kapr atd.). Tyto produkty jsou vařené, pečené, dušené; lze vařit na kousky.
  • Vejce a pokrmy z nich: vejce naměkko, ne více než 1 denně Proteinová omeleta.
  • Cereálie a těstovinové výrobky, drobivé a viskózní kaše, pudinky, kastrol vyrobené z neslazených obilnin; vařené a zapékané těstoviny. Doporučuje se pohanka, ovesné vločky a rýžová kaše. Krupica je omezená.
  • Zelenina a zelenina: syrová, vařená, pečená, dušená. Mezi povolené potraviny patří nekyselé kysané zelí, vařený květák s máslem, dušená cuketa a dýně, saláty, vinaigretty a zelený hrášek. Rajčata s rostlinným olejem, Rané syrové jemně nakrájené zelené lze přidat do různých pokrmů.
  • Ovoce a bobule, sladké a sladké výrobky – nepříliš sladké ovoce a bobule v přirozené formě a ve formě neslazených kompotů, želé, pěny. Omezené jsou hrozny a hroznová šťáva, které způsobují nadýmání. Cukr, med, cukroví, džem – extrémně vzácné.
  • Mléko a mléčné výrobky – mléko s čajem a jinými nápoji nebo jako součást různých pokrmů, pokud je tolerováno – plnotučné mléko, jogurty, kefír, acidofilní mléko. Zakysaná smetana jako koření a do salátů. Tvaroh není kyselý a je čerstvý. — Tuky: máslo, ghí, olivový olej, slunečnicový olej.
  • Svačiny: jemný sýr, libový sleď, lékařský párek, dietní párky, domácí masová paštika, šunka bez sádla. Saláty, vinaigretty, želatinové ryby v želatině, aspik z vařených stehýnek v želatině.
  • Omáčky a koření na zeleninovém vývaru, zakysaná smetana. s přídavkem másla.
  • Nápoje a šťávy: slabý čaj, slabá káva s mlékem, neslazené ovoce a bobule, zeleninové šťávy, šípkový nálev.
READ
Aspergilóza u drůbeže, aspergilóza v inkubátoru, doporučení

— Je zakázáno konzumovat stejné výrobky a pokrmy jako při předepisování pyré, s výjimkou bílého zelí.

Přibližný jednodenní jídelníček při použití nepyré diety:
1. snídaně: vařené maso, rajčatový a okurkový salát se zakysanou smetanou, ovesné vločky bez cukru, čaj s mlékem.
2. snídaně: sýr 50g, jablko.
Oběd: vegetariánský boršč, dušené vařené maso s míchanou zeleninou, xylitolové želé. Odpolední svačina: vařená ryba, vařená červená řepa.
Večeře: masové soufflé, dušená mrkev, tvarohový koláč bez cukru.

Na celý den: žitný chléb 150g, bílý chléb 150g, cukr XNUMXg.
Všechna jídla musí být vařená nebo v páře, nikoli pyré. Povoleny jsou jednotlivé pečené pokrmy bez hrubé kůrky, třetí jídlo při obědě je neslazené nebo s xylitolem (10-15 g na porci). Cukr je pacientovi podáván v přesně stanoveném množství.
Medikamentózní terapie dumpingového syndromu je mnohem méně účinná, proto jsou užitečnější rozumná dietní doporučení.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: