Cefalgie: příčiny bolestí hlavy, metody léčby | Klinická nemocnice NeuroVita

Bolest hlavy neboli cefalgie je jedním z nejčastějších a zároveň obtížně léčitelných stavů. Podle statistik každý druhý dospělý na světě zažije v průběhu roku alespoň jednu epizodu bolesti hlavy.

Ve většině případů cefalgie nenaznačuje žádné vážné onemocnění, ale někdy může být příznakem vážné mozkové patologie. Vysoce kvalifikovaní neurologové v klinické nemocnici NeuroVita vám pomohou přesně zjistit příčinu bolesti hlavy, zmírní nepříjemné příznaky a sníží frekvenci záchvatů.

Příčiny bolesti hlavy

Existuje více než 150 typů bolestí hlavy, které se liší svými příčinami a příznaky. Většina mozkového parenchymu nemá receptory bolesti, takže léze mozku, včetně rozsáhlých, se často projevují pouze jako neurologické poruchy. Receptory bolesti zodpovědné za bolesti hlavy se nacházejí v:

• některé oblasti tvrdé pleny (baza lební, stěny velkých žilních dutin);
• tepny základny mozku;
• extrakraniální tepny;
• vnější tkáně lebky (kůže, svaly, sliznice);
• hlavové nervy (trigeminální, glosofaryngeální, vagus);
• krční míšní kořeny (první a druhý).

Je nemožné určit přesnou příčinu cefalalgie pouze na základě bolesti, protože stejné receptory bolesti mohou být z různých důvodů podrážděny.

Nejběžnější typy primární cefalalgie

Primární typy zahrnují nezávislá onemocnění, která nejsou spojena s jinými patologiemi. Tvoří až 90 % všech případů bolesti hlavy.

Bolest hlavy napětí

Tento typ cefalalgie je nejčastější u dětí a dospělých, ale jeho etiologie stále není zcela jasná. Bolestivý syndrom je obvykle mírný nebo střední a popisuje se jako pocit svírání kolem hlavy.

Existují epizodické a chronické typy tenzní bolesti hlavy. Epizodická cefalgie může trvat od 30 minut do týdne; chronická cefalgie trvá 15 nebo více dní v měsíci po dobu nejméně tří po sobě jdoucích měsíců. Na rozdíl od migrény nejsou tenzní bolesti hlavy doprovázeny dalšími příznaky (nevolnost, zvracení, rozmazané vidění).

Příznaky tenzní cefalalgie lze obvykle zmírnit změnami životního stylu (více spánku, trávení času venku, vyhýbání se stresu, přestat kouřit, pít příliš mnoho alkoholu, pít kávu, pít více vody).

Migréna

Záchvaty migrény jsou nejčastějším typem bolesti hlavy u žen v reprodukčním věku. Muži trpí migrénami asi o polovinu častěji. Bolest je popisována jako pulzující a její intenzita se může pohybovat od střední až po nesnesitelnou, narušující každodenní život.

Cefalgie s migrénami je doprovázena dalšími příznaky: citlivost na světlo a zvuky, nevolnost, zvracení. Nějakou dobu před záchvatem se může objevit tzv. aura neboli varovné příznaky migrény: bledost, ospalost, nevolnost, zhoršená koordinace a dokonce i řeč. Někdy jsou před útokem pozorovány změny vidění: záblesky světla, pruhy, slepá místa.

Během záchvatu migrény je bolest obvykle lokalizována na jedné straně hlavy, obvykle na pravé straně. Bolest může trvat několik hodin až několik dní. Frekvence záchvatů v některých případech dosahuje 3–4krát za měsíc.

Migréna je považována za dědičné onemocnění a je spojena s vaskulárními poruchami a také se zvýšenou excitabilitou neuronů v mozkové kůře. Migrény jsou často spouštěny jedním nebo více spouštěči:

• hormonální změny během menstruačního cyklu u žen;
• potraviny a nápoje (sýr, čokoláda, víno, káva);
• stres nebo zvýšené napětí, včetně sexuální aktivity;
• smyslová stimulace – příliš jasné světlo, hlasité zvuky, silné pachy;
• změny počasí a změny atmosférického tlaku.

Léčba migrény zahrnuje změny životního stylu, behaviorální terapii a symptomatickou medikaci (analgetika, antiemetika, NSAID). K léčbě se používají i specializované léky ze skupiny triptanů, jejichž dávkování individuálně vypočítává lékař.

klastrové bolesti hlavy

Clusterový typ cefalgie je typičtější pro muže, u kterých se vyskytuje 4–6krát častěji než u žen. Bolest je popisována jako vystřelující nebo nudná a obvykle se nachází kolem nebo za jedním z očí. Někdy je bolest tak intenzivní, že pacient nemůže odpočívat. Bolest hlavy se objeví náhle a může člověka v noci probudit.

Při záchvatu clusterové cefalgie je bolest hlavy doprovázena dalšími projevy: pokles víčka, zarudnutí oka, zúžení zornice, slzení, otok nosní sliznice na postižené straně.

Název onemocnění je způsoben tím, že útoky jsou seskupeny do sérií po omezenou dobu (období shluků), obvykle trvající od 2 týdnů do 3 měsíců. Během období klastrů může pacient pociťovat záchvaty bolesti 1 až 3krát denně, každý po dobu 15 minut až 3 hodin. K útokům často dochází ve stejnou denní dobu. Na konci období klastrů však začíná období remise, které může trvat rok až tři roky.

Předpokládá se, že výskyt clusterových bolestí hlavy je spojen s lidskými denními biorytmy a hormonální sekrecí. Léčba klastrové bolesti je však obtížná kvůli krátké době trvání záchvatů a jejich cyklické povaze.

Typy sekundární cefalgie

V některých případech je bolest hlavy jedním ze znaků organické patologie nebo onemocnění v akutní nebo chronické formě. Sekundární bolesti hlavy se obvykle stávají příznaky následujících patologií:

Cervikální osteochondróza

Onemocnění krční páteře, při kterém tkáň chrupavky meziobratlových plotének ztrácí pružnost. Výsledkem je stlačení nervů a krevních cév vedoucích do mozku. Důsledkem toho je zase narušení výživy mozkových buněk, které se projevuje bolestmi hlavy.

Cephalgie s cervikální osteochondrózou se liší v závislosti na poškození nervů a krevních cév.

• stlačení vertebrální tepny a podráždění vertebrálního nervu vyvolává bolest podobnou migréně, která je lokalizována na jedné straně;
• sevření kořenů míšního nervu způsobuje pulzující, ostrou bolest, která se zesílí při změně polohy hlavy;
• nedostatečné zásobení mozkových buněk krví a kyslíkem způsobuje difuzní bolesti, připomínající tenzní cefalalgii;
• Zvýšení intrakraniálního tlaku v důsledku odtoku krve způsobuje bolest, která je lokalizována v oblasti čela a za očima.

Bolesti hlavy s cervikální osteochondrózou jsou doprovázeny dalšími příznaky – bolestí a ztuhlostí šíje, bolestí v zátylku, poruchou sluchu nebo zraku a zvýšenou citlivostí na smyslové podněty. Cílem léčby cervikální osteochondrózy je obnovit normální zásobování krví a zmírnit bolest. K tomuto účelu se používají léky, fyzioterapie, fyzikální terapie a masáže.

Zvýšený nitrolební tlak

Syndromická diagnóza intrakraniální hypertenze (hypertenze CSF) je na třetím místě v prevalenci v dospělé a dětské neurologii. Při zvýšeném intrakraniálním tlaku je bolest hlavy lokalizována v oblasti čela a očí, často bývá popisována jako symetrická a praskající. Cephalgie může být doprovázena nevolností nebo zvracením, bolestí očních bulvů, poruchami vidění a v těžkých případech zakalením vědomí.

Zvýšení ICP může být způsobeno různými důvody, které se dělí do 3 skupin:

1. Příčiny cévní povahy. Vzhled bolestí hlavy je spojen se zvýšením přítoku nebo ztížením odtoku krve z oblasti lebky. To může být způsobeno vrozenými anomáliemi ve struktuře mozkomíšního traktu, anomáliemi a subluxacemi krčních obratlů, hyperkapnií a dyscirkulační encefalopatií.
2. Likofluorodynamické poruchy. Mozkomíšní mok (CSF) cirkuluje v mozku, chrání ho před poškozením a účastní se metabolických procesů. Zvýšená sekrece, nedostatečné vstřebávání nebo zhoršená cirkulace mozkomíšního moku vede k útlaku mozku. Tento stav se nazývá hydrocefalus a vyskytuje se u mnoha patologií, včetně onemocnění mozkových blan (meningitida, arachnoiditida).
3. Novotvar v mozkové tkáni. Zvýšení intrakraniálního tlaku je spojeno s výskytem cysty, hematomu, vaskulárního anverzismu a mozkového abscesu. Bolesti hlavy se také objevují, když primární nebo metastatický nádor mozku roste v lebeční dutině.

Léčba cefalgie spojené se zvýšeným intrakraniálním tlakem je nemožná bez léčby základního onemocnění. Ve většině případů se používají konzervativní metody. U infekčních lézí mozku se používají antibiotika, u cévních lézí – vazoaktivní terapie, při žilní stagnaci – venotonika. Pro zlepšení stavu pacienta je indikováno užívání diuretik. V těžkých stavech a za přítomnosti novotvarů se provádí nouzová nebo plánovaná chirurgická intervence.

Dysfunkce autonomního systému

Autonomní nervový systém reguluje činnost vnitřních orgánů a látkovou výměnu v těle. Autonomní dysfunkce kardiovaskulárního systému se často vyskytuje v období hormonálních změn v těle (u dospívajících a těhotných žen), jakož i pod vlivem psychogenních, fyzických a infekčních faktorů. Cephalgie v důsledku dysfunkce autonomního systému nastává v důsledku snížení tonusu cév zásobujících mozek, křečí tepen, náhlých změn tlaku a stagnace žil.

Bolest hlavy v důsledku dysfunkce autonomního systému je charakterizována následujícími příznaky:

• bolest je mírná, tupá, bolestivá, může člověka doprovázet po celý den a odezní pouze během spánku;
• může zesílit při ohýbání nebo změně polohy hlavy;
• může mít různý charakter: difúzní, lokalizovaný, obepínající, mačkající nebo praskající;
• zhoršuje se silnou fyzickou námahou, změnami počasí, stresem;
• mohou být doprovázeny dalšími příznaky: slabost, ospalost, závratě, nevolnost, psycho-neurologické poruchy.

K léčbě autonomní dysfunkce se používají metabolické a vitamínové přípravky, trankvilizéry a minoritní neuroleptika. Jsou indikována obecná posilovací opatření: zdravá výživa, mírná fyzická aktivita, léčebné masáže, odvykání kouření, alkoholu a kávě.

Arteriální hypertenze

Hypertenze je onemocnění, které se projevuje stabilním zvýšením krevního tlaku. Období vysokého krevního tlaku se zpravidla střídají s obdobím klidu. V chronickém průběhu onemocnění se cefalgie stává jedním z příznaků prudkého zvýšení krevního tlaku.

Bolest hlavy v důsledku hypertenze je obvykle lokalizována ve spáncích a zadní části hlavy. Bolest je pociťována jako ostrá, tlačí nebo praská a může být doprovázena zhoršením zraku a sluchu, blikáním před očima, pocitem tíhy v hlavě, závratěmi a mdlobami.

Mnoho lékařů se domnívá, že bolesti hlavy doprovázející zvýšený krevní tlak jsou ve skutečnosti známkou kombinovaných patologií – zvýšené ICP v důsledku obstrukce venózního odtoku, migrény, tenzní cefalgie, zvýšené pulsace mozkových tepen a vyžadují léčbu základního onemocnění.

diagnostika

Diagnostika příčin cefalgie se provádí na základě následujících postupů:

1. Konzultace neurologa. Lékař shromažďuje anamnézu, provádí vyšetření na přítomnost fokálních patologií a lézí centrálního nervového systému, zkoumá reflexy atd.
2. X-ray. Předepisuje se po úrazech hlavy, pomáhá identifikovat osteoporózu dorsum sella, která ukazuje na chronicky zvýšený ICP.
3. Elektroencefalografie. Umožňuje podezření na přítomnost novotvarů nebo ložisek epiaktivity.
4. Ultrasonografie. Umožňuje odhalit hydrocefalus, mozkový edém a poruchy krevního oběhu u cefalgií vaskulárního charakteru.
5. MRI Nejspolehlivější a nejpřesnější diagnostický postup, který umožňuje vyhodnotit strukturu tkání, lokalizovat ložiskové změny, nádory a vaskulární patologie.
6. Laboratorní testy. Používají se k posouzení celkového stavu těla, identifikaci intoxikací, zánětlivých procesů a infekčních onemocnění.

Kdy je nutné navštívit lékaře?

Mnoho lidí pohlíží na bolesti hlavy jako na obvyklé nepohodlí, upřednostňují úlevu od bolesti domácími analgetiky a nevěří v účinnost lékařských zákroků. Existují však důležité důvody, proč se při bolestech hlavy poradit s neurologem:

1. Diferenciální diagnostika. Je nemožné nezávisle odlišit primární bolest hlavy od cefalgie, která je příčinou vážné patologie. Pro přesnou diagnózu je nutná konzultace s odborníkem, laboratorní nebo instrumentální vyšetření.
2. Včasná diagnóza. Užívání analgetik a NSAID může maskovat příznaky nebezpečných onemocnění. Díky tomu jsou odhaleny až v pozdních stádiích, kdy je mnohem obtížnější je léčit.
3. Správný léčebný režim. Mnoho léků proti bolesti a jiných léků užívaných bez lékařského předpisu může samo o sobě způsobit bolesti hlavy v průběhu času. Neurolog zvolí léčebný režim, který tomu zabrání.

V některých případech vyžaduje bolest hlavy okamžitou lékařskou pomoc nebo zavolání sanitky. To je nutné v následujících situacích:

• poprvé zažijete bolest hlavy tak silnou, že vám ztíží každodenní činnosti;
• bolest se objevuje náhle a je velmi intenzivní;
• pociťujete bolest hlavy, která je závažnější než obvykle;
• bolest hlavy se zhoršuje během 24 hodin;
• cefalalgie je doprovázena rozmazaným viděním nebo dvojitým viděním, necitlivostí nebo slabostí končetin, ztrátou rovnováhy, křečemi, halucinacemi, kognitivní poruchou;
• bolest hlavy se objevuje na pozadí horečky, ztuhlých šíjových svalů, zmatenosti, závratí a zvracení;
• cefalalgie se objevila po úrazu hlavy.

Léčba

Plán léčby bolesti hlavy se liší v závislosti na diagnóze. Lékaři v klinické nemocnici NeuroVita používají nejmodernější léky a protokoly pro léčbu primární a sekundární cefalgie.

1. Na migrény a tenzní bolesti hlavy se používají kombinované léky proti bolesti, triptany a nesteroidní antiflogistika, na silné bolesti se používají narkotická analgetika. Někdy je možné použít terapeutické blokády.
2. U vaskulárních patologií se používají léky k normalizaci vysokého nebo nízkého krevního tlaku, antidepresiva, trankvilizéry a pro ICP – diuretika. U organických lézí mozkových cév se provádí chirurgická intervence (karotická endarterektomie, odstranění hematomů, drenáž komor).
3. Neuralgie se léčí antikonvulzivy, antispasmodiky a terapeutickými blokádami.
4. U hydrocefalu je nutné chirurgické odstranění novotvarů, provádí se dekompresivní kraniotomie a různé typy shuntu.

Klinická nemocnice NeuroVita působí v oboru neurologie již více než 20 let. Pokročilé technické vybavení a vysoce kvalifikovaní lékaři zaručují kvalitní diagnostiku v nejsložitějších případech.

Bolest hlavy (cefalalgie) zažil každý dospělý. Může se objevit v důsledku jiného onemocnění nebo přepracování, přehřátí a dalších důvodů. Často tento příznak vyžaduje kontaktování specialisty.

Typy bolesti hlavy

Existují různé typy cefalgie.

Primární a sekundární

Cefalgie může být primární nebo sekundární. Primární bolesti hlavy jsou způsobeny problémy v mozku. Patří sem:

• tenzní bolest hlavy;
• klastrová bolest hlavy;
• migréna

Sekundární cefalgie se vyskytuje v důsledku jiných poruch, například poranění hlavy, chronická cerebrální ischemie, virové infekce.

Sekundární symptom se tedy objevuje se zánětem středního ucha a sinusitidou. Zánět středního ucha je doprovázen vystřelující nebo pulzující bolestí hlavy, která se objevuje v oblasti uší a zesílí, když člověk nakloní hlavu k postižené oblasti. Syndrom bolesti se může objevit při rozhovoru, žvýkání jídla, rozšířit se do celé poloviny hlavy nebo vyzařovat do spánku, zubů nebo oka.

Bolest se sinusitidou se týká zaníceného sinusu. Je silná, konstantní a stává se intenzivnější, když se dotknete postižené oblasti. Další projevy onemocnění jsou také pozorovány: potíže s dýcháním nosem, hustý žlutý výtok z nosních průchodů.

Cévní bolest hlavy

Tato cefalalgie se objevuje v důsledku sníženého tonusu žil nebo tepen mozku. To vede k přetažení cév a pocitu bolestivého pulzování v hlavě.

Příčinou vaskulární bolesti hlavy je hypertenze, ale někdy se objeví, když je krevní tlak normální.

Pokud se naopak tonus tepen zvýší, dojde ke křečím, které mohou způsobit hladovění mozku kyslíkem. Pak člověk pociťuje tupou, bolestivou bolest hlavy, někdy doprovázenou stavem před mdlobou (nevolnost, ztmavnutí očí).

Další příčinou cévní cefalgie je žilní nedostatečnost. S tímto jevem se zhoršuje odtok krve, což vyvolává pocit těžkosti nebo plnosti v zadní části hlavy nebo v celé hlavě. Symptom se zhoršuje, když si osoba lehne nebo se ohne.

Bolest hlavy napětí

Taková cefalalgie je detekována u více než poloviny dospělých. V tomto případě se objevuje mírná nebo středně silná bolest hlavy, která je spojena se stlačením přilbou nebo obručí. Obvykle nejsou žádné další příznaky, ale někteří pacienti si stěžují na bolestivost a ztuhlost v oblasti krku.

Tenzní bolesti hlavy se objevují u lidí, kteří zůstávají dlouhou dobu ve stejné poloze, jsou unavení a zažívají neustálý stres. Vyskytuje se u těch, kteří trpí depresivními a úzkostnými poruchami a dlouhodobě užívají analgetika nebo trankvilizéry. Často existuje několik důvodů pro jeho vzhled.

Migréna

Při migréně se objevují epizodické záchvaty silné pulzující jednostranné bolesti hlavy. Prevalence tohoto příznaku je vysoká. Tvoří až 30 % případů cefalalgie. V tomto případě se strany hlavy, kde se objevuje bolest, mohou pravidelně měnit.

Záchvat migrény trvá od několika minut do 3 dnů. Bolest obtěžuje člověka nepřetržitě ne déle než jednu hodinu, to znamená, že vznikají „lehké“ intervaly. Mohou se objevit i další příznaky: poruchy vidění, ztráta chuti k jídlu, fotofobie, nevolnost, zvracení. Objevují se vegetativní projevy (bledost kůže, namodralé rty).

Postupně se častěji objevují záchvaty migrény. Například, pokud na začátku patologie byla osoba obtěžována bolestmi hlavy jednou za 2-3 měsíce, pak se interval postupně zkracuje na jeden týden nebo několik dní.

Klastrová bolest hlavy

Jde o střídání krátkých záchvatů nesnesitelné bolesti, která je lokalizovaná na jedné straně, obvykle kolem oka. Tento typ cefalalgie může trvat několik týdnů a poté na chvíli přestat. Často je doprovázen otokem v oblasti očí, zarudnutím, slzením a jednostranným ucpáním nosu. Může se objevit fotofobie a nevolnost. U žen je bolest klastru detekována méně často než u mužů.

posttraumatické bolesti hlavy

Jedná se o sekundární typ cefalalgie, která se objevuje v důsledku traumatu hlavy. Mezi další příčiny patří arachnoiditida a poškození nervových zakončení.

Posttraumatická bolest se vyvíjí na pozadí traumatu jakékoli závažnosti, zejména při mírném uzavřeném poranění hlavy. Je charakterizována jako stálá, tupá, může být doprovázena únavou, závratěmi a trvá velmi dlouho. Pokud taková bolest trvá déle než tři měsíce, pak je považována za chronickou.

Příčiny bolesti hlavy

Cephalgie se objevuje z různých důvodů, ale často v důsledku nadměrného napětí svalů krku nebo nesprávného tonusu cév, které zásobují mozek, stejně jako jeho membránu. Může to být známka chronických patologií, poruch ve fungování těla nebo se vyskytují pod vlivem vnějších faktorů.

Příčiny bolesti hlavy:

1. Stresující vlivy, emoční přepětí. Zvyšují tonus téměř všech svalů těla. Člověka může po silné hádce bolet hlava.
2. Nedostatek spánku. Kvůli nedostatku spánku nemá tělo čas na odpočinek, což vede k produkci stresových hormonů, které narušují cévní a svalový tonus.
3. Půst, přepracování. Tyto jevy vedou k oslabení organismu a poklesu množství energie. Na tomto pozadí začíná fungovat v „nouzovém“ režimu s produkcí stresových hormonů.
4. Hormonální výkyvy, zejména změny v množství estrogenu, mohou vést k cefalalgii během menstruace nebo krátce před ní.
5. Vysazení kofeinu nebo vysazení léků s jeho obsahem může způsobit bolest hlavy způsobenou rychlým poklesem hladiny serotoninu a dopaminu produkovaného při pití kávy.
6. Změny počasí, například výrazné výkyvy teploty vzduchu v průběhu dne. To je plné změn vaskulárního tonusu a krevního tlaku s výskytem bolestí hlavy.
7. Genetická predispozice. Mnoho nemocí, které vyvolávají cefalalgii, se dědí, například migrény (pravděpodobnost jejich dědění od rodičů je 25-70%).

Kromě toho může mít člověk bolesti hlavy:

• při vdechování silných pachů;
• pod vlivem jasného světla;
• pod vlivem hlasitých zvuků;
• při konzumaci potravin, na které jste alergičtí, například čokoláda, avokádo, červené víno;
• v důsledku užívání určitých léků, například COC;
• při pití alkoholických nápojů;
• kvůli nadměrné fyzické aktivitě;
• kvůli nepohodlné poloze během spánku.

Sekundární bolesti hlavy jsou způsobeny nemocemi a patologickými stavy. Dá se to nazvat:

• infekční onemocnění, například sinusitida, chřipka;
• nemoci genitourinárního systému;
• hypertenze (vysoký krevní tlak);
• novotvary mozku;
• meningoencefalitida;
• diabetes;
• plicní nemoci
• ateroskleróza;
• meningitida;
• anémie z nedostatku železa;
• nadměrné užívání psychofarmak;
• zneužívání analgetik;
• duševní poruchy, například úzkostně-depresivní porucha;
• intrakraniální hypertenze.

Některá onemocnění, jako je ateroskleróza, přímo nevyvolávají cefalalgii. V tomto případě se objevuje v důsledku chronické poruchy cerebrální cirkulace způsobené aterosklerózou.

Diagnóza bolesti hlavy

Při úvodní schůzce terapeut popovídá a vyšetří pacienta, aby vyloučil život ohrožující stavy (neoplastické nádory, vaskulární abnormality), jakož i chronické patologie, které mohou vést k cefalgii. V případě potřeby odešle pacienta ke konzultaci s odborníkem, například otolaryngologem nebo neurologem.

Pro další diagnostiku je předepsáno:

1. Rentgenový snímek lebky. Provádí se k detekci zlomenin lebky. Detekce digitálních otisků a osteoporózy dorsum sella ukazuje na chronickou intrakraniální hypertenzi. Pokud má lékař podezření na patologii tvrdých struktur krku u pacienta, objedná rentgen krční páteře.
2. EEG. Studie se provádí za účelem posouzení funkční aktivity mozku. Umožňuje detekovat oblasti epileptiformní aktivity u epilepsie a také navrhnout přítomnost útvarů zabírajících prostor (nádory, hematomy a další). V případě potřeby se provádí EEG s funkčními testy.
3. Echoencefalografie. Provádí se pro TBI k detekci posunutí středních struktur, stejně jako edému mozku a hydrocefalu. Pokud má lékař podezření, že cefalgie je vaskulární povahy, pak se provádí dopplerovská sonografie k diagnostice poruch krevního oběhu.
4. MRI a CT mozku se provádějí v konečné fázi vyšetření k objasnění informací získaných během diagnózy. Tyto metody umožňují analyzovat strukturu tkání, stejně jako podrobné údaje o lokalizaci a charakteristikách ložiskových změn.
5. Lumbální punkce. Provádí se u infekčních lézí, zánětu mozku a také u hydrocefalu. Lumbální punkce umožňuje stanovit zvýšení nebo snížení intrakraniálního tlaku, přítomnost krvácení a zánětu. Na základě výsledků mikroskopie a PCR mozkomíšního moku se získá informace o složení interpunkce a zjistí se typ původce onemocnění.
6. Laboratorní diagnostika. Provádí se k posouzení celkového výkonu těla, identifikaci infekcí, zánětů, jakož i metabolických poruch, aterosklerózy a intoxikace.

Léčba bolesti hlavy

Metody léčby závisí na příčině cefalgie. Lékař může předepsat analgetika, protizánětlivé léky a myorelaxancia. V některých případech je indikována fyzikální léčba, antibiotika nebo antivirotika. Pacientovi může být doporučeno upravit svůj životní styl. Někdy je nutná operace.

Metody léčby v závislosti na příčině cefalalgie:

1. Tenzní bolest hlavy. V počátečních stádiích se používají léky proti bolesti, které se užívají podle předpisu odborníka. Nadměrné užívání takových léků může vést k bolestem hlavy, kterých je velmi obtížné se zbavit.
2. Clusterové bolesti, migrény. Léčí se triptany ve formě tablet, nosních sprejů a injekcí. Léky proti bolesti se obvykle nepředepisují kvůli jejich nedostatečné účinnosti, ale mohou fungovat, pokud se užívají při prvních příznacích záchvatu.

Ke snížení frekvence záchvatů může lékař předepsat léky, které normalizují krevní tlak, antidepresiva, antikonvulziva a myorelaxancia.

Abyste předešli migrénám, musíte ze svého jídelníčku vyloučit rychlé občerstvení, ořechy, citrusové plody, hořkou čokoládu, některé druhy sýrů a červené víno. V komplexní terapii jsou užitečné relaxační techniky, jako jsou dechová cvičení.

Jak se rychle zbavit bolesti hlavy

Neexistuje způsob, jak rychle odstranit migrénu bez léků. Měli byste se poradit se svým lékařem a dodržovat jeho pokyny.

Pokud je cefalgie způsobena arteriální hypertenzí, musíte užívat lék, který snižuje krevní tlak. Před tím je třeba změřit jeho výkon.

Nejjednodušší způsob, jak se zbavit bolestí hlavy spojených s přepětím, například kvůli špatnému držení těla u stolu. Obvykle v tomto případě bolest hlavy není silná. Chcete-li se vyrovnat s příznakem, můžete provést protahovací cvičení krčních svalů a lehkou masáž. Je vhodné vstát od stolu a pohybovat se.

Bolesti hlavy způsobené přepracováním se často objevují ke konci pracovního týdne, zvláště pokud člověk pracuje nabitý program, málo spí a špatně jí. Zdravý spánek a výživná strava jim pomáhají předcházet. Pokud vás bolí hlava z přepracování, ale nemáte zvýšený krevní tlak, můžete si dát horkou koupel nebo pít zelený čaj. Bude užitečné se projít.

Prevence bolestí hlavy

Prevence spočívá v odstranění faktorů vedoucích k cefalalgii. Patří sem:

• přepracování;
• stresující účinky;
• podvýživa;
• nedostatek spánku;
• zneužití alkoholu.

Je důležité věnovat čas mírné fyzické aktivitě a udržovat správné držení těla.

Kdy navštívit lékaře

Existuje více než tři sta typů cefalgie a nejméně sto faktorů, které ji způsobují. Pokud je bolest hlavy vzácná, pak s největší pravděpodobností neznamená vážné onemocnění.

Klinicky významná cefalalgie má následující frekvenci:

• alespoň šest dní v týdnu;
• alespoň čtyři hodiny denně;
• alespoň patnáct dní v měsíci;
• alespoň šest měsíců za dvanáct měsíců;
• každý druhý den nebo každý den po dobu tří měsíců.

Osoba musí naléhavě konzultovat lékaře, pokud je bolest hlavy ostrá a velmi závažná a (nebo) doprovázená následujícími příznaky:

• horečka, zimnice, špatný zdravotní stav;
• křeče;
• poruchy vědomí;
• poruchy řeči a sluchu;
• zhoršená koordinace a pohyb;
• bolest v blízkosti očí nebo v uchu.

Důvodem pro naléhavou návštěvu lékaře by měla být cefalgie, která se objeví po zranění a nezmizí během 1-2 dnů, a také na pozadí výrazného poklesu tělesné hmotnosti bez objektivních důvodů.

Bolesti hlavy mohou být způsobeny jak neškodnými, tak docela vážnými důvody. Pokud vás trápí pravidelně, narušuje váš obvyklý životní rytmus nebo je provázen jinými příznaky, poraďte se se svým lékařem. Domluvte si schůzku na rehabilitační klinice v Khamovniki. Specialista provede vyšetření a zjistí příčinu nepříjemného příznaku, aby předepsal léčbu.